Alta resistencia antimicrobiana en uropatógenos de Tapachula, Chiapas, México
La resistencia y la edad como factores asociados a la prolongación de la estancia
DOI:
https://doi.org/10.31644/RMI.V5N6.2025.A21Palabras clave:
Beta-Lactamasas de Espectro Extendido (BLEE), Infección del Tracto Urinario (ITU), Manejo Empírico, Pseudomonas aeruginosa, Vigilancia EpidemiológicaResumen
El objetivo de este estudio fue describir el perfil de resistencia y sensibilidad antimicrobiana de los uropatógenos aislados en pacientes hospitalizados y determinar su asociación con la edad y estancia hospitalaria. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en un Hospital de Segundo Nivel de Tapachula, Chiapas, México, mediante el análisis de datos retrospectivos de la institución. Se analizaron 48 registros de urocultivos positivos de pacientes. Para el estudio de resistencia final, se utilizaron 37 aislamientos que contaron con identificación bacteriana y perfil de sensibilidad a 14 antibióticos completo, obtenidos de los registros clínicos existentes. Se utilizó estadística inferencial para establecer las asociaciones. Escherichia coli fue el patógeno predominante (55.6%). La resistencia agregada a cefalosporinas (cefotaxima y cefalotina) y al aminoglucósido amikacina, superó el 96% en el total de los uropatógenos analizados. Adicionalmente, se identificaron patrones de multirresistencia extrema, destacando Pseudomonas aeruginosa con 100% de resistencia a los 14 antimicrobianos probados. El análisis estadístico mostró una asociación significativa (p < 0.01) entre la resistencia antimicrobiana y una mayor duración de la estancia hospitalaria, así como una correlación positiva de la infección y la estancia con la edad del paciente (p < 0.05). La alta prevalencia de resistencia antimicrobiana, especialmente en cefalosporinas y aminoglucósidos, asociada a factores como la edad y la prolongación de la estancia hospitalaria, subraya la urgente necesidad de implementar programas de vigilancia microbiológica continua y actualizar de manera crítica los esquemas terapéuticos empíricos para la Infección del Tracto Urinario (ITU) en la región sur de México.
Descargas
Citas
Arpitha, Rakesh, Aishwarya, Gandhi V. (2022). A review on antibiotic resistance in bacteria.Int J Res Appl Sci Eng Technol. 10(10):536–42. http://dx.doi.org/10.22214/ijraset.2022.47034
Bhuiya, H., Kaushik, S., Logheeswaran, J., Karthika, P., Prathiviraj, R., Selvin, J., & Seghal Kiran, G. (2025). Emergence of recurrent urinary tract infection: Dissecting the mechanism of antimicrobial resistance, host-pathogen interaction, and hormonal imbalance. Microbial Pathogenesis, 206, 107698. https://doi.org/10.1016/j.micpath.2025.107698
Blanco VM, Maya JJ, Correa A, Perenguez M, Muñoz JS, Motoa G, et al. (2016). Prevalence and risk factors for extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli causing community-onset urinary tract infections in Colombia. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016;34(9):559–65. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2015.11.017
Chan L, Li C, Li J, Lee WS, Lai CKC, et al (2025) Case Report on Cefiderocol-Non-Susceptible Escherichia Coli in the Absence of Carbapenemase Genes. Ann Case Report. 10: 2279. https://doi.org/10.29011/2574-7754.102279
CLSI. (2022). CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing (32nd ed.). (CLSI document M100). Clinical and Laboratory Standards Institute https://clsi.org/about/news/clsi-publishes-m100-performance-standards-for-antimicrobial-susceptibility-testing-32nd-edition/
Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS) & World Health Organization (OMS). (2016). International Ethical Guidelines for Health-related Research Involving Humans https://cioms.ch/wp-content/uploads/2017/12/CIOMS-EthicalGuideline_SP_INTERIOR-FINAL.pdf
Deac LM. (2020). Urinary tract infections (UTI) at elderly people. Clinical Case Reports 3(3). https://www.scientizepublishers.com/wp-content/uploads/2021/03/Urinary-Tract-Infections-UTI-At-Elderly-People.pdf
Gonzales-Rodriguez, A. O., Infante Varillas, S. F., Reyes-Farias, C. I., Ladines Fajardo, C. E., & Gonzales Escalante, E. (2022). Beta-lactamasas de espectro extendido y factores de virulencia en Escherichia coli uropatógenas en asilos de ancianos en Lima, Perú. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 39(1), 98–103. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2022.391.8580
Guajardo-Lara, E., González-Martínez, P., & Ayala-Gaytán, J. (2009). Resistencia antimicrobiana en la infección urinaria por Escherichia coli adquiridaen la comunidad. ¿Cuál antibiótico voy a usar?. Salud Pública De México, 51(2), 157-159. https://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/6897
Ibarra, E. D., López Portillo, A., Lugo García, J. A., & Hernández León, O. (2024). Resistencia bacteriana en urocultivos durante una década. Revista Mexicana de Urología, 84(2). https://doi.org/10.48193/s2nr5761
Lyudmila, M. V., Maksym, I. H., Nadiia, I. V., Yulia, I. A., Olexander, I. D., & Volodymyr, V. K. (2023). Peculiarities of antimicrobial resistance of uropathogens in patients with kidney and urinary tract diseases in the conditions of war in Ukraine. Wiadomości Lekarskie (Warsaw, Poland : 1991), 76(2), 269–275. https://doi.org/10.36740/WLek202302115
Nahab, H. M., Al-Oebady, A. H., & Abdul Munem, A. (2022). Bacteriological study of urinary tract infections among pregnant women in Al-Samawa, Iraq. Archives of Razi Institute, 77(1), 117–122. https://doi.org/10.22092/ARI.2021.356676.1889
Ortiz, I. L., Hernandez, E. C., & Merino, G. D. (2024). Incidencia de complicaciones de infecciones del tracto urinario en urgencias. Innovación y desarrollo tecnológico 16(4). https://iydt.wordpress.com/wp-content/uploads/2024/08/4_04_incidencia-de-complicaciones-de-infecciones_.pdf
PUCRA (2024). Resistencia antimicrobiana en México 2017 a 2023. Reporte de los hospitales de la Red PUCRA: Resistencia antimicrobiana y consumo de antibióticos. UNAM https://puiree.cic.unam.mx/divulgacion/docs/pucra2024.pdf
Rahme, D., Nakkash Chmaisse, H., & Salameh, P. (2025). Unraveling the Length of Hospital Stay for Patients with Urinary Tract Infections: Contributing Factors and Microbial Susceptibility. Antibiotics, 14(4), 421. https://doi.org/10.3390/antibiotics14040421
Raksha, G. S. (2022). Study of bacteriuria among pregnant women attending a tertiary care hospital in Panipat district, India. Era’s Journal of Medical Research, 9(2), 193–199. https://doi.org/10.24041/ejmr2022.30
Rincón N, Baena JF, Daza JA. (2025). Enfoque del paciente con infección urinaria. Perlas Clínicas, Universidad de Antioquia https://hdl.handle.net/10495/48096
Rodríguez-Mañas, L. (2020). Urinary tract infections in the elderly: A review of disease characteristics and current treatment options. Drugs in Context, 9, 1–8. https://doi.org/10.7573/dic.2020-4-13
Sisay, E. A., Mengistu, B. L., Taye, W. A., Fentie, A. M., & Yabeyu, A. B. (2022). Length of Hospital Stay and Its Predictors Among Neonatal Sepsis Patients: A Retrospective Follow-Up Study. International journal of general medicine, 15, 8133–8142 https://doi.org/10.2147/IJGM.S385829
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Revista Mesoamericana de Investigación
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
